Versicherungsantrag zum Abschluß einer Mietausfallversicherung / Mietnomadenversicherung
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Anrede
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Hiermit beantrage ich den Abschluss einer Mietnomadenversicherung.

Bitte pro vermieteter Wohneinheit je 1 Antrag absenden.

Datum Versicherungsbeginn: x

Die Zahlungsweise ist jährlich.

Ich wünsche eine andere Zahlungsweise:
1/2 jährlich + 3% Ratenzuschlag   
1/4 jährlich + 5% Ratenzuschlag   

Die Vertragsdauer beträgt 1 Jahr und verlängert sich jeweils um 1 Jahr, wenn er nicht schriftlich gekündigt wird. Die Kündigung muß der Versicherung spätestens 3 Monate vor Ablauf zugegangen sein.

Versicherungssummen und Beiträge zur vorgenannten Wohneinheit

Angegeben sind die Jahresprämien in € inkl. 19 % Versicherungssteuer (jährliche Zahlungsweise).

bitte
anklicken:
nur für den Mietausfall

(keine Selbstbeteiligung)
für 06 Monate
 max.10.000 €
83,78 €
für 12 Monate
 max.20.000 €
129,46 €
zusätzlich auch für Sachschaden am Mietobjekt

Die Entschädigung wird je Versicherungsfall um den vereinbarten Selbstbehalt gekürzt. Der Selbstbehalt beträgt 20 % des Schadens, mindestens 250 €, höchstens 1.000 €.
Versicherungssumme
10.000 €
41,63 €
Versicherungssumme
20.000 €
46,83 €
Versicherungssumme
30.000 €
52,04 €
Versicherungssumme
40.000 €
56,19 €
Versicherungssumme
50.000 €
59.32 €

- Hier können Sie für die Beitragszahlung eine Lastschriftermächtigung erteilen (sonst per Rechnung):

Einzugsermächtigung: Hiermit ermächtige ich die Rhion Versicherung bis auf Widerruf die Versicherungsbeiträge bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos einzuziehen:

  Konto-Nr:
  Bankleitzahl:
  Kreditinstitut:

Falsche Angaben zu Vorversicherung und Vorschäden können zum Verlust des Versicherungsschutzes führen.

Besteht oder bestand für Sie oder Ihren Ehegatten/ Lebenspartner eine Vorversicherung / Nebenversicherung für das zu versichernde Risiko:

Nein x
Ja x

wenn ja, bitte unbedingt angeben: Versicherungsgesellschaft, Vertragsnummer + Ablaufdatum:


Der Vorvertrag wurde gekündigt:
bitte anklicken
durch Sie selbst -
durch Ihre Vorversicherung -

Hatten Sie die letzten 5 Jahre Vorschäden:
Nein x
Ja x

wenn ja, unbedingt angeben: welche Vorschäden, Schadenhöhe, Datum des Schadens:

Angaben zum Mietverhältnis:

Mieter: Vorname + Name
Beginn des Mietverhältnisses:
Monatsmiete (Kaltmiete einschließlich der umlagefähigen, fortlaufenden Mietnebenkosten) €
Anschrift der Wohneinheit:
Bezeichnung der Wohneinheit (z. Bsp. 1. OG oder Wohnungsnummer:

1. Wurde vor der Vermietung der Wohnung ein gegengezeichnetes Übergabeprotokoll bei Wohnungsübergabe erstellt, aus welchem der Zustand der Wohnung deutlich hervorgeht ?

Nein x
Ja x
2. Wie hoch ist die vom Mieter an Sie gezahlte Mietkaution ? €

3. Führen Sie einen Nachweis bzw. – falls das Mietverhältnis bereits seit mehr als 6 Monaten besteht – können Sie bestätigen, dass der Mieter den Verpflichtungen bisher aus dem Mietvertrag rechtzeitig nachgekommen ist ?

Nein x
Ja x

4. Liegt eine Selbstauskunft (Mietpass) der/des Mieter/s vor ?

Nein x
Ja x

5. Liegt eine Bonitätsauskunft (z. B. Schufa, Creditrefom) der/des Mieter/s vor ?

Nein x
Ja x

Es gelten:

Die Allgemeinen Versicherungsbedingungen für die Wohngebäudeversicherung (VGB 2010)

die Besondere Bedingungen-Mietnomadenversicherung sowie das Produktinformationsblatt habe ich vor Absendung dieses Antrages erhalten und akzeptiert.

- Bitte hier bestätigen: (bitte anklicken)

Ich beantrage den Abschluss obigen Vertrages. Die Widerrufsinformation sowie die AGB,s habe ich vor Antragstellung erhalten und akzeptiert

- Bitte hier bestätigen: (bitte anklicken)

Ich bestätige, dass ich alle Fragen vollständig und richtig beantwortet habe (nähere Informationen hierzu siehe Verbraucherinformation).

Antragsgrundlage sind die zuvor genannten Versicherungsbedingungen. Auch die Verbraucherinformation und die Einwilligung nach dem Bundesdatenschutzgesetz werden durch Absendung des Antrages Bestandteil des Vertrages.

Ich willige ein, dass die Rhion Versicherung AG im erforderlichen Umfang Daten, die zur Beurteilung des Risikos notwendig sind (z. B. Anzahl, Art, Höhe und Zeitpunkt von Schäden vor Antragsstellung), beim Vorversicherer erfragt.

Hier können Sie den Antrag für Ihre Unterlagen (vor dem Absenden) ausdrucken: Antragsausdruck

Sie erhalten innerhalb 24 Stunden eine Antragsbestätigung per e-mail.
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